半年前，44岁的王先生突然发现身体消瘦、皮肤变黑、乳房发育，到医院进行各项检查结果为酒精肝。造成酒精肝的主要原因与他过量饮酒有关。“该患者出现乳房发育的原因是患上酒精性脂肪肝以后出现肝硬化，因雌激素增高导致乳房发育，这在男性酒精肝患者中很常见。酒精肝如果得不到及时治疗会有加重危险，进一步发展为肝硬化或者肝癌。”辽宁省名中医、知名肝病专家卢秉久教授表示。

解析：酒精肝的形成与长期过量饮酒及家族遗传有关

王先生告诉记者：“我开了一家饭店，很多朋友过来捧场。看见朋友来，我就过去陪着喝点儿。每桌敬一杯，如果是白酒一天能喝一瓶，如果是啤酒一天能喝20瓶。没想到，最后喝出了酒精肝。妻子说，宁可饭店黄了，以后也不能沾一滴酒。”

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“大多数专家的观点是酒精肝的形成与长期过量饮酒以及家族基因、家族遗传有关。”卢秉久表示：“酒精作为碳水化合物可以给人体直接提供能量，人喝酒尤其是喝白酒以后身体会发热，不单是酒精起作用，也跟酒精提供能量有关系。酒精到体内代谢会形成乙醛，乙醛会变成乙酸，乙酸进一步变成乙酰乙酸。”

提醒：如得不到及时治疗可导致肝硬化或肝癌

“该患者出现乳房发育的原因是酒精性脂肪肝进一步发展成酒精性肝硬化影响了雌激素灭活，使雌激素失衡增高导致乳房发育。酒精肝如果得不到及时治疗会有加重危险，进一步发展的后果就是肝硬化或者肝癌。”卢秉久说。

卢秉久表示，酒精肝患者往往先出现脂肪肝，随着肝脏代谢能力越来越低，肝细胞损伤、转氨酶增高就会出现酒精脂肪性肝炎，进一步发展就是肝硬化等，情况严重的甚至会发展成为肝癌。酒精肝形成的并发症很危险，可能形成肝性脑病，部分病人直肠静脉丛压力增高进而诱发痔疮，女性由于内分泌失调可引起月经失调、闭经等。

卢秉久指出，至于饮酒是否一定会患上脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，这是因人而异的。有人每天喝个半斤、一斤，可能喝了几十年还没有出现肝硬化。有人每天喝个二两，可能喝10年就形成肝硬化。酒精肝的形成原因与酒精代谢酶的活性密切相关，也与患者基因遗传因素有关。需要注意的是，酒精对身体是有害的，酗酒不仅会对肝脏造成损伤，还会产生其他酒精性疾病，包括酒精心、酒精脑、酒精性神经病变，对消化系统也会造成影响。

建议：可尝试中药解酒

卢秉久说，中医认为，酒精肝的证型无论哪种早期都以湿热为主，湿热郁结中焦导致土壅木郁，即肝气郁结、肝络瘀阻，这是一个基本规律，最后肝脾病日久累及肾，肾虚血瘀导致气、血、水互结，中医称之为“鼓脏”，西医叫肝硬化腹水。

在卢秉久看来，中药解酒的方子有很多，基本原理是健脾化湿或清利湿热。具体药物有车前子、枳俱子、葛根、葛花、西瓜翠衣(西瓜皮干燥以后)等。治疗上的核心理念是根据患者不同体质而定，脾虚可以健脾，肾虚可以补肾，湿热重的祛湿。

支招：做好这些可预防酒精肝

卢秉久表示，只要酒精量达到了耐受能力就容易造成肝损伤。因此，无论是白酒、红酒还是啤酒，都要控制好饮酒的速度和量。日常当中，我们该如何预防酒精肝？

首先，少喝酒是最重要的。其次，不要空腹饮酒，喝酒前可以进食一些碳水化合物或高蛋白食物，这些会在胃黏膜表面形成一层保护层，会减缓酒精的吸收，血液浓度上升较慢，也为肝脏解毒争取了更多时间。此外，富含维生素和糖类的食物也能加速酒精代谢，比如民间认为西瓜就可以解酒。西瓜的肉、西瓜的皮本身富含维生素，具有利尿作用，能提高酒精耐受力。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

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