测核酸，做研判，穿一身防护服……1月7日，在进入新疆克拉玛依黑油山老年社区养老院之前，记者经过了繁杂的手续。

自从疫情发生以来，这里的养老院、护理院一直处于封闭式管理状态。

“从最开始的全封闭，到三班两倒实现两周休一次，再到四班两倒一周休一次，我们和老人一起坚持了700多天。”老年社区办公室主任刘娜说。

在护理员眼中，老人的体质比较弱，容不得冒一点险。在疫情第一次暴发时，接到电话通知的护理员，第一时间全部到岗到位。

“我特别感动，没有人后退。”刘娜说。

一名护理员照顾6位老人

走进护理院大门，隔着口罩都能闻到消毒水的味道，穿过连接医院和护理院的长廊，可见一面面红色锦旗、几个辅助的康复器材，跨过门槛，才能看到一些老人和护理员。在楼道里，有12位老人，有坐着轮椅的，有扶着辅助椅的，有拄着拐棍的，他们安静地或坐或站，头发花白，佝偻着后背，眼里却透着光。

在护理院中，6位老人住1个大套间，由1名护理员负责照顾。

大套间一进门是两个对着的卫生间，里面有特殊的设备，防止老人跌倒。套间内有两个小房间，分别布置着三张可移动的床，并配备床头柜，外带一个大衣柜、电视、椅子等。

每位老人的床边都放着一个蓝色的记事板，上面记录着老人日常护理情况、既往病史、入院时间、请假时间、健康变化等信息。其中，在日常护理情况中，明确了老人的饮食情况、个人卫生情况、服药情况、大小便情况、血压、血糖、体温等，每完成一项就要打钩，有些还需记录次数，非常详细。

“所有记录放在这里，如果老人有突发状况，我们能第一时间把信息提供给医生，作为诊疗参考。”刘娜说。

每天在8点吃早饭之前，护理员要照顾所有老人洗脸、穿衣、上厕所，之后带着老人到食堂就餐。卧床的老人则由护理员把餐带到房间;完全不能自理的老人需要护理员喂饭。

之后就是消毒，带着老人运动，进行日常护理，清洗衣物，安排午餐，陪老人聊天，给老人按摩，晚餐之后要给老人洗脚、洗脸等。“老人突发疾病一般都是半夜，所以护理员凌晨三四点也要查房。”刘娜说。

克拉玛依黑油山老年社区的护理院共有120个房间、320张床位，目前住了157位老人。院内84名护理员，分为4个班组，每班都有班长和安全员。

每天班长和安全员都要查房，了解老人的最新情况，再给组员安排当天的工作细则，并加强用电、防火等防范意识。

“其实老人特别可爱，就像我自己的爷爷奶奶一样”，护理员曲艳华在聊起照顾老人的事情时，整个人的状态都变了。

每周考、每月考、每年考

刘娜说，所谓“老小孩儿”，就是人老了脾气性格、行为举止越来越像小孩儿，生活能力也会下降，需要别人给他更多的照顾，而面对一群患有疾病的“老小孩儿”，护理员的专业技能显得尤为重要。

在护理院里住着不少长期卧床的老人。对于这些老人而言，如果不频频翻身，长褥疮就是一件很常见的事情。

在护理员曲艳华的记忆中，她曾经照顾过一位长褥疮的老人。“褥疮不管的话会很严重，那位奶奶就是长期不处理，创口深可见骨。”她说。面对这种情况，要先进行简单的清创，然后给老人敷药，并增加给老人翻身的频率，防止其他地方再生褥疮。

“我们翻身是有技巧的，不然我一个50公斤的人，没法独自给比我重的老人翻身。”她笑着说，不仅如此，在翻身的时候还要让老人觉得舒服，不能伤着他。

除此之外，照顾带有鼻饲管的老人，急救噎食的老人，抢救心脏骤停的老人等，都是护理员需要掌握的必要常识。

“每周小测试，每月大测试，年底还有综合考评。”曲艳华说，“掌握了理论知识，实操起来才能给人说得清楚明白。”

不仅是考试测评，在休息的一周时间里，有2天还要进行专业培训。此外，在养老院工作的护理员也要掌握一样的技能。

“老人的情况是不确定的，只有过硬的专业知识才能照顾好老人。”刘娜说。

人员流失严重

从疫情暴发开始，封闭式管理便成为常态，也正因为如此，很多护理员都顾不上家里人。

“我的两个孩子就自己照顾自己，学会了做饭、自习，很少让我操心”，曲艳华聊起孩子时，满眼的愧疚和感动，在她奔赴岗位的时候，11岁的女儿就照顾10岁的儿子。

“我现在到单位就会失眠两三天”，药房的宋雪莲已经60岁了，原本退休的她被返聘回来，由于长期的封闭式管理，她很少照顾上高中的女儿，自己也患上了失眠。为了改变现状，今年她开始接受心理咨询。

护理院的医院以前有46个人，配有医生、康复师、药剂师、护士等，现在只有8个人在岗，康复师只剩下1位。

近两年，克拉玛依黑油山老年社区陆续离职了70人，2021年就有37名护理员离职。食堂工作人员也从原本的23人变成了3个人，而伙食从原本供应老人的3餐变成了供应老人和护理员的6餐。

“照顾不了家、没有对象、身体出现状况等原因，让很多人离开了岗位。”刘娜说，“据我了解，这些护理员辞职后，从事的都是别的行业。”

“为什么选择这行?”面对提问，护理员们回答，“我是被奶奶带大的，和老人在一起很安心”“我喜欢老人，他们很可爱”“要做一行爱一行”……在众多的回答中，大家有一样的心愿：“人总有老的一天，等我老了，我希望能住上比现在更好的养老院、护理院，那时会觉得自己今天的坚持没白费”。

第七次全国人口普查数据显示，至2020年底，我国60岁及以上人口的比重达18.70%，其中65岁及以上人口比重达13.50%。面对人口老龄化、高龄化趋势，未来养老、护老、医老的护理服务需求将不断加大。

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